因为癫痫，你是否会在人群中感到尴尬?

　　当大部分同学享受着朗朗读书声，在父母怀里撒娇的时候，却有不少孩子会因为癫痫发作而提心吊胆;

　　当工作狂们为了每天的业绩努力打拼，为自己加油鼓劲的时候，却有不少也想拼搏的年轻人控制不住自我而避免与外人接触;

　　当看到一个个家庭幸福美满，甚至儿孙满堂的时候，也有不少想要享受天伦之乐的癫痫患者郁郁寡欢……

　　“这些情况，几乎每天都会在我接诊过程中碰到!”我院癫痫中心于学芬主任说道。
 

　　在接诊过程中，常会遇到这样的病人：

　　“医生，我癫痫病又犯了。”

　　“我这病有2、3年了，开始发现的时候是人失去知觉，抽筋，口吐白沫，去医院做了检查，说我这是癫痫病，吃了药，抽筋控制的挺好，不怎么抽了，最近3个月我把药给减了。这段时间我又开始抽筋了，这个星期就发了两次。”

　　“除了抽筋，还有什么其他异常的表现吗?比如说有没有发呆啥的?”

　　家属补充说：“医生，这种情况有的，一直有的，他有时会发楞，喊他不搭理人，还会砸吧嘴，但一会就会过去。”

　　“这说明你这个病还没控制好，不能随便停药减药。”

　　“啊，不是吧，癫痫不就是抽筋吗，这种发楞、砸吧嘴，也是在犯病?我们还以为是吃药的副作用呢!”

　　有这样认识的病患和家属，不在少数。癫痫就是抽筋?答案显然是：不是!不是!不是!(重要的事情说三遍!)

　　什么是癫痫?

　　癫痫是由多种病因引起的脑神经元高度同步化异常放电所致的慢性脑部疾病。我们的大脑好比一台高精密且每天都在高速运转的机器，癫痫的发病过程可以简单的理解为：机器电路出现了故障，异常放电导致其无法正常运转，随之出现了各种各样的问题。

　　大脑有着数百亿的神经元细胞，这些灰色的细胞掌管和调控着我们人体多种多样的功能，包括意识、认知、语言、情感、运动、感觉、自主神经等等。因此，大脑细胞有多少种功能，癫痫发作就有多少种临床表现。

　　癫痫发作有哪些临床表现呢?

　　我们大众最熟知的癫痫表现形式就是上面病例所讲述的：意识不清，四肢强直阵挛，伴有双眼上翻，口吐白沫，尿便失禁等，即全面强直阵挛发作，俗称“大发作”。这种发作时的症状表现非常剧烈，很容易引起大家的关注。

　　但就如刚才所讲，癫痫的发作远不止这一种表现。

　　比如说犯病前感觉到腹部有股气往上涌，随后出现发楞，眼神呆滞，呼喊无反应，不自主的咂嘴、抓衣角，甚至可以无意识的到处行走。

　　比如说上肢不自主的抖动，导致刷牙时牙刷戳痛口腔或是拿东西时东西掉落，可能还会被家人责骂说毛手毛脚。

　　比如说小朋友总是愣神，不动，数秒后恢复，一天发作数十次甚至数百次，大喘气时更易出现，可能会被家长老师误认为经常开小差，注意力不集中。

　　有些患者还有多种发作类型，一些比较隐匿的发作往往没有被及时发现，直至大发作才引起重视，到医院就诊。

(图片来源于网络)

如何确诊癫痫？

　　01、问诊

　　定期向患者询问服药后发生控制情况，有无头痛、头昏、嗜睡、无力、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、脱发、皮肤瘙痒、皮疹等。

(于学芬主任通过5G远程会诊询问患者情况)

　　02、检查一般情况

　　包括精神状态、智力情况，皮肤有无红肿、丘疹，毛发有无增生或脱落，齿龈有无增生，肝脏有无压痛及肿大等。

　　03、了解发作病史

　　特别是可靠目击者所提供的详细的发作过程和表现，一时难于描述或是区分的，建议可以拿起手机录制下发作当时的视频，有时纵然千言无语也抵不过眼见为实!辅以脑电图痫性放电即可确诊。但有些病人无可靠目击者提供病史，或对夜间睡眠时的发作不能全面准确的描述，给诊断带来困难。

　　04、实验室检查

　　有助于对癫痫发作的基础疾病作出诊断，另所有病人在开始用抗癫痫药之前，均应检查血常规、尿常规、肝肾功能等以便于药物的选择和毒副作用的监测。

　　05、影像学检查

　　可确定脑结构性异常或损害，MRI比CT更为敏感。成年期起病患者、儿童期起病的局灶性癫痫患者(不包括良性局限性癫痫)、有神经系统异常体征脑电图显示局灶异常慢波者均应进行影像学检查。经积极治疗而癫痫不能缓解的难治性癫痫也应予以MRI检查。

(于学芬主任通过影像学检查结果了解患者情况)

主任简介
      

　　THE END

　　出现类似癫痫的症状时，无法自行确诊建议到正规医院进行详细检查，以免错过最佳治疗时间，导致病情加重，危害更大。