随着我国城镇化、工业化、人口老龄化进程不断加快,以及吸烟、身体活动不足、过量饮酒等不健康生活方式影响,我国脑卒中(脑中风)发病、患病、致残和死亡人数不断增多。
《中国脑卒中防治报告(2018)》数据显示,我国脑卒中现患人数已达1242万。据测算,每年死于脑卒中的患者高达196万,幸存者中70%留有不同程度的永久性残疾。
面对如此高死亡率、高致残率的疾病,关键时刻要如何保命呢?
大家都应重视下列任何一个卒中症状,如果出现其一,请立即就诊:
1、突然出现语言不清、理解或表达困难;
2、突然出现一侧肢体无力、麻木;
3、突然出现视物不清或视野缺失;
4、突然出现平衡障碍、眩晕、走路不稳;
5、突然出现剧烈头痛或原来头痛性质突然改变。
一旦发生卒中,就医原则有16个字:及早就医、专科诊治;全面检查、评估风险。
及早就医
在发现前面提到的卒中的早期征兆后,要时间到医院寻求诊治,不要以任何理由拖延。就医时机对卒中治疗非常重要。正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化,6小时后则缺血脑细胞出现坏死。如果脑梗死的病人在3~4.5小时内施以溶解血栓治疗,就可能在脑细胞没有出现坏死之前,恢复氧供和血供,从而恢复全部或部分功能。对于供脑部血液的大血管重度狭窄造成的缺血性脑卒中,可采用手术支架或取栓治疗,重建血管,恢复脑部血供。
专科诊治
发生卒中后,应该选择有条件提供早期诊断、早期血管评估、早期治疗的医院进行诊疗,由专业的神经科医生进行治疗。
全面检查、评估风险
对现症脑卒中病人,除积极抢救外,还应对其他可能的危险因素进行筛查,因为脑卒中的再发、复发率很高。次发作为出血型的患者,再次发作时可能是缺血型。因此,对卒中病人,应尽早进行风险评估,制定有针对性的干预治疗措施,减少复发和残疾。
医生链接:肖安兵
主任医师。四川省老年医学会神经外科专委会委员,成都西南脑科医院神经外科主任。1987年毕业于重庆医科大学医学系。杭州市“新世纪131优秀中青年科技人才”,杭州市医学会神经外科分会专委会委员,杭州市医学会危重医学分会委员。曾在四川省人民医院、重医附院、上海华山医院等地专科进修。
擅长:颅脑及脊柱脊髓损伤、自发性脑岀血、顽固性、颅脑及脊柱椎管內肿瘤、三叉神经痛、脊柱退变性疾病的外科治疗。
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