大家好!我是大脑神经元，一个平平无奇的小“接线员”，我的办公室就是你的大脑。

　　时隔一周，我又来了。不知道我上周讲了啥的，可以看看往期回顾：

　　往期回顾

　　◆ 脑科趣谈丨您好，我是大脑神经元，我来告诉您为啥会发作

　　我和大约860亿个兄弟姐妹一起，让人体拥有了认知/记忆/思考/情感等功能。人体每天的吃喝拉撒、酸甜苦辣……接受的海量数据，都是通过我们进行数据处理之后，人体才做出了相应的反应。

　　我们的复杂程度就和浩瀚的星空一样

　　眼睛接受的光波被我们解码出了图像和感情，耳朵听到的声波由我们赋予了内容和意义。流水因为我们变得无情，落花因为我们才有意。一切是那么的美好，然而……

　　老年痴呆患者的脑神经元，却因为遭遇了复杂的神经退行性疾病，数据处理能力越来越差了。

　　他们看上去什么都好，却逐渐让亲友觉得陌生，好像被困在了时间里。他们在你身边，又离你很远，给家人带来难以言说的痛苦。

　　这一次就让我来告诉你，为啥会有老年痴呆。

　　01我是如何处理信息的

　　我的长相有点“奇葩”，全身长满了像是触角一样的突触，突触末端的囊泡里储存着神经递质。像人类通过开会/电话/电邮等方法促进各项工作的落实/落地一样，我们传递“会议精神”都是通过突触，我们传递信息的过程也就是发布指令。

　　当有文件需要传递的时候，

　　突触会根据文件内容

　　释放不同神经递质。

　　(神经递质包括：多巴胺/乙酰胆碱等)

　　这些神经递质就像是密码一样，

　　释放之后会寻找相应的受体“保险箱”，

　　解锁相关受体之后，

　　就能开放相关离子通道，

　　并逐级把信息传递给我们。

　　02什么因素会对我造成不利影响

　　01、年龄

　　年龄增长会让我的代谢水平逐渐降低，表现为神经递质的减少。同时，大脑代谢废物的清除效率也会降低。这些废物在我们周围积累，也会伤害到我们的兄弟姐妹。

　　02、基础疾病影响

　　人体患上糖尿病/高血压/高血脂/慢阻肺等，就会影响大脑的血流灌注和能量供应，我们缺衣少食、极度贫困之后，也会降低工作效率。

　　03老年痴呆的大脑是什么样子的

　　老年痴呆患者的大脑会出现：体积减小/脑回变细、脑沟增宽/脑室扩大等典型特征。双侧颞叶/海马体会萎缩，还会有脑内淀粉样斑块的沉积。

　　我们神经元在这样的办公室里，也发生了相应的变化。我们体内会产生纤维缠结，这种纤维缠结影响了轴突传导，就像网线断了，信号传不出去了，进而导致了认知障碍的发生。

　　03老年痴呆有哪些症状表现

　　01、遗忘

　　近事记忆形成医生晚，还没有足够的时间形成牢固的记忆，是医生先被遗忘的。

　　受到神经元病变的影响之后，早期记忆随着疾病进展也会遗忘。

　　02、精神症状

　　诸如焦虑/抑郁/性格改变/人格障碍等，因此，阿尔兹海默症是一种心身疾病。

　　03、生活自理能力严重下降

　　由于病变，我们无法有效传递各种信息，患者的认知和记忆功能会逐渐下降，有足够行动的能力，却没有相应的认知，医生让人担心的是找不到回家的路。

　　04老年痴呆怎么确诊

　　老年痴呆医生重要的危险因素是年龄，随着人们的生活节奏越来越快，老年痴呆也已经逐渐趋于年轻化。一般公认的发病年龄，已由原来公认的65岁提前到了55岁，整整早了10年。成都西南脑科医院接诊的老年痴呆患者，医生年轻的才52岁。

　　3步确诊年痴呆

　　1、量表和问卷评估

　　通过量表和问卷，对记忆、语言、定向力、运用能力、注意力、知觉(视、听、感知)、执行功能，这七个认知功能领域进行全面评估。

　　2、排除其他疾病

　　在确定痴呆症状以后，还要排除其它疾病。例如脑卒中(中风)带来的血管性痴呆、路易体痴呆、额颞叶痴呆、原发性进行性失语、中枢系统感染疾病等。

　　3、各项检查

　　老年痴呆症的早期诊断，主要是影像学(CT、MRI)、实验室检查(脑脊液病理标志物检查)和病理学检查。

　　05老年痴呆怎么治疗

　　老年痴呆主要是药物治疗和康复治疗，目前还没有药物可以治愈老年痴呆，只能延缓病程，让这个疾病走得慢一些。所以，医生重要的还是家庭护理。

　　家人必须建立足够的心理准备，至亲至爱的人出现了情绪、性格的改变，一定要给予足够的耐心、尊重和理解。就像小时候，爸爸妈妈不厌其烦逗宝宝说话一样，这一次，要换成我们来照顾他们了。

　　任何时候，和患者真诚的沟通交流，都是对于患者脑神经元的刺激，都有助于缓解病情，改善症状，虽然很多时候患者不能立刻感受到好转。大脑是可以训练的，我们神经元也需要通过刺激开展工作。

　　那些老年痴呆患者，他们只是因为某种原因被困在了时间里，他们很无奈和无辜。唯有亲人源源不断的爱是他们的希望，这种爱看起来没有回报，却是医生重要的，付出爱的本身就是一种回报。加油!