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脑血管后遗症的五大误区,你中了几个?
来源:成都西南脑科医院

  血管健康可以说是关乎每个人生命安全的大事,一旦发生脑血管意外,轻则偏瘫,重则死亡。据统计,我国每21秒就有1人死于脑血管疾病。然而,关于脑血管疾病,很多患者及家属都存在一定的误区。

  误区一 只求抢救,忽略康复治疗

  这种情况一般出现在中风患者的急性发作期之后,家属还没有认识到中风会给幸存者留下什么样的后遗症,只是觉得能捡回条命就很好了。

  很多中风患者在病情稳定后,却仍然在医院继续接受药物治疗,有些患者甚至在病情稳定一个月后,还在卧床输液治疗。这是完全错误的,长时间的卧床制动会带来一系列的并发症。

  研究表明,中风患者康复介入得越早,后期偏瘫的几率就越小。中风患者病情稳定后的三个月内属于最佳康复期,病情稳定后的半年内,属于有效康复期。

  在3~6个月这段时间内进行康复,效果会比较好,一旦错过有效康复期,再进行康复治疗,效果就很难保证了。

  一般来说,病情稳定后,脑卒中患者处于软瘫期。在此期间,患者患病侧肢体的肌肉收缩力和神经传导力几乎为零,这时就要进行简单的康复治疗。

  具体做法:

  不管病人采取何种姿势,不管是平躺位还是侧卧位,都要保证病人患病侧胳膊可以伸直,腿要有适当的弯曲弧度。必要时可以将患者的肘关节和膝关节人为垫高。

  需要也别注意的是,中风患者患病侧无知觉的肘关节和膝关节需要特别地逐一摆放。

  这是因为:软瘫期只会持续3~4周时间,此后患者患病侧的肌肉张力和神经感知功能均会有所恢复,进入为期半年左右的恢复期。上肢肌肉主要是恢复屈曲的力量,下肢肌肉则是恢复伸直的力量。

  如果在此时不注意肘关节和膝关节的摆放问题,到了恢复期就有可能加剧肌肉的不当收缩,诱发“胳膊伸不直,腿不打弯”这一典型偏瘫症状的形成。

  误区二 迷信药物能治疗一切

  中风后康复治疗是结合每位患者不同的情况,通过科学的运动方式引导和刺激“因为脑血管病而罢工”的肌肉组织和神经系统,重塑脑功能,激发患者的自身力量,达到患者生活自理、工作自主的目的。

  但有相当一部分患者过分迷信药物,觉得药物能治疗一切。总想找到一种特效药,把宝贵的康复时机浪费在无谓的辗转寻找过程中,最终错过了有效康复期。

  误区三 心情急躁,康复锻炼过度

  有些脑血管病患者或家属康复心切,自己制订了过于严苛的康复训练计划,反而影响到康复的效果。

  有的患者家属把绳子绑在刚能下床的患者患侧腿上,拉着患者走,走出来一个腿不会打弯的患者。

  有的患者则把“能走多远”当作衡量康复效果的标准,虽然每天能走好几公里的路,但其患侧肢体力量实际上很薄弱,根本不足以支撑正常行走,要想支撑身体重量只能尽量绷直,加上本来就往外拉伸的下肢肌肉张力的影响,患者就会出现膝盖过度向后延伸,造成膝关节的不正常摩擦,长期如此,会严重磨损膝关节。

  脑科康复医师指出:脑血管病患者必须先进行床上翻身训练、床上桥式训练、坐位训练、转移训练,站立训练之后,才能逐渐过渡到行走能力的训练。任何企图越过某一阶段的想法,就像小孩子学走路:还没学会走,就开始跑一样,是不科学的。

  康复训练,必须在康复专业人员指导下科学地训练,否则容易引起“误用综合征”。中风病人脑损伤后,常常上肢屈肌张力高,手指、手臂不能伸直,科学的训练方法应训练肌张力低的肌群,抑制肌张力高的肌群。但有些病人由于不懂康复知识,拼命地练手的握力或用各种方法练习拉力,结果越练手指和肘关节越伸不直。

  误区四 不了解康复原理,

  错误锻炼影响康复

  脑血管病患者需要康复介入,是最近几年才在国内兴起的事情,对病人和家属来说更是新生事物,有些患者或家属只是凭自己的理解来做康复,难免会出现错误。

  有些患者的手开始时是能伸直、但不能弯曲的。患者和家属都觉得不会抓握的手对以后自理生活没有用处,应该多练抓握这一动作,但是经过训练,病人的手掌越抓握越紧,张开反而很困难了。

  患者之前伸展开的手掌,只要进行科学的康复训练就能恢复到正常情况,但由于患者的错误训练,导致患手反而功能丧失了。如果病人和家属再多了解一些康复的有关知识,就不会发生类似这样的事了。

  误区五 精神消极,贻误病情

  俗话说:病来如山倒,病去如抽丝。脑血管病患者的康复治疗往往要持续半年甚至更长时间。病人在这不短的时间里,很容易出现自暴自弃的异常心理。

  尤其是一些壮年病人,发病前是家庭的支柱,所以希望自己尽快好起来,但是漫长的康复过程,让他们信心尽失。

  事实上,康复过程中只有当肌肉力量累积到一定程度时,才能进行下一步的康复,这是需要过程的。

  刚开始的时候,康复的速度会很快,但是当达到平台期时,肌肉力量需要进入一个累积的过程,当度过平台期后,又会进入一个快速的康复阶段。

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