2018年10月，大特保联合创始人CEO周磊因突发脑血管疾病离世，享年45岁。

　　2017年7月，上海华山医院抗生素研究所主任李光辉教授因脑血管破裂出血而离世，享年55岁。

　　2017年8月，上海新华医院甲状腺核医学科医生吴震宇因突发脑血管疾病离世，享年38岁。

　　2013年11月，武警总医院心血管外科主任、主任医师王奇教授突发脑血管疾病离世，享年49岁。

　　这些正处于人生黄金时段的中青年们，在人生的中场就黯暗退场，罪魁祸只有一个：脑内不定时炸弹——颅内动脉瘤。

　　颅内动脉瘤的三大特点：发病率高、致残率高、死亡率高。这种疾病多是隐性存在，没有症状，一旦发生破裂出血，情况危急时，即使医生待在医院都救不了自己，危害极大。对于这颗“不定时炸弹”，我们必须要敲响警钟。

　　脑动脉瘤常见于35-60岁人群，但任何年龄均可发生。以下群体患动脉瘤的风险更高：

　　1、家族遗传：临床研究表明，颅内动脉瘤具有遗传倾向，部分为家族性动脉瘤，尤其是多发颅内动脉瘤患者的家属更易发生动脉瘤。如果一个家族中有血缘关系的两人或以上患有动脉瘤，其他有血缘关系的一二级家族成员患脑动脉瘤的风险明显增高。

　　2、慢性病患者：有高血压、糖尿病、高血脂的患者患脑动脉瘤疾病的风险会更大一些。

　　3、不良生活习惯：诸如抽烟、熬夜、生活不规律等的人，其中抽烟的风险已经得到确切证实。每周吸烟20根，患动脉瘤的风险大大高出非吸烟人群，尼古丁在动脉瘤的发生与破裂中起重要作用。

　　有的患者是在动脉瘤导致了明显的不适症状甚至破裂出血以后才到医院就诊，实际上颅内动脉瘤是可以提前发现、及早干预的。颅内动脉瘤是脑血管上的异常膨出，一般的抽血化验查不出。但可以通过脑血管CTA、MRA和DSA等血管成像技术来发现。

　　有哪些手段可以筛查颅内动脉瘤呢?

　　1、目前的常规体检项目，对于发现头部病变，尤其是脑动脉瘤，几乎没有任何意义。头颅CT/MR平扫只能发现比医生大的动脉瘤，而对更常见的中等大小动脉瘤检出率几乎为零。

　　2、颅内动脉瘤的筛查，目前只有头颅CTA和头颅MRA靠谱。如果头颅CTA/MRA有疑问，可以考虑行全脑DSA术，行确定诊断。三维脑血管造影(3D-DSA)是脑血管病准确诊断的金标准，但DSA一般不用于体检，而用于医生后的确诊和介入治疗。

　　3、无创血管影像检查(CTA、MRA)具有易操作性和低风险性，该筛查可以使检查者明显获益，这些优点使其作为一种可选择体检项目(或早期临床项目)为医生和大众接受。

　　4、何时筛查及再次筛查：人到中年，每3～5年记得做个头颈CTA/头颅MRA。这项检查并不是一劳永逸的。随着年龄的增长，动脉瘤患病率增加，一次筛查未发现动脉瘤不代表此后不发生。

　　5、对于有头痛及头晕病史的患者，可以进行脑血管的无创检查以排查动脉瘤。有些动脉瘤的警哨性出血，表现为短暂性头痛和头晕。

　　医生链接：黄光富

　　主任医师、教授。国内神经外科医生，成都西南脑科医院医生组组长，原四川省人民医院神经外科主任。从事神经外科工作30多年，现担任四川省医学会理事、四川省医学会神经外科学分会主任委员、四川省医师协会神经外科分会名誉会长、中华神经外科学会委员、中国神经外科医师协会常委、世界华人神经外科协会委员。

　　擅长：颅内肿瘤、脑血管等神经外科疾病诊治。