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【脑科科普】帕金森患病原因怎样?有哪些类型?帕金森=帕金森综合症吗?
来源:成都西南脑科医院

  帕金森病是以静止性震颤、肌僵直、运动迟缓及姿势障碍为主要临床表现的神经退行性疾病。除运动症状外,患者多伴有非运动症状,如认知、感觉、睡眠、自主神经功能及神经精神障碍等。据了解,帕金森已成为先进三大脑病(脑中风、痴呆、帕金森病)之一,目前,我国有220余万帕金森病患者,约占全先进患者的一半。

  1、帕金森的患病原因有哪些?

  帕金森的病因尚不明确,但发病机制是中脑黑质(大脑深部的一个结构)中的细胞发生变性、死亡后,不能合成足够多巴胺。当它的合成量不足时,人体就会表现出肌肉僵硬,运动迟缓,静止时的震颤,情绪上的低落等等。多巴胺是一种神经细胞间传递信息的物质,医学上称为神经递质,它可以调节人的活动和情绪,让手能做精细的动作,让情绪更愉悦。除此之外,年龄老化、遗传因素、环境因素、用脑过度、熬夜、压力过大等不良的个人生活习惯,也与帕金森病密切相关。

  2、帕金森可分为哪几种类型?

  按先进卫生组织(WHO)推荐的ICD-DA分类标准,可将帕金森病分为五个类型:典型、少动型、震颤型、姿势不稳步态障碍型、半身型。但目前临床上常常采用更简化的分型方法,根据帕金森病临床表现主要分为三型:

  1)混合型:同时有肢体震颤和肌肉僵直的表现,即震颤-僵直型或僵直-震颤型,占大多数。

  2)震颤型:主要肢体震颤,而肌肉僵直很轻或不明显。

  3)僵直型:仅有肌肉僵直。

  3、帕金森不等于帕金森综合症?

  帕金森病与帕金森综合症不是一种病。帕金森综合症是指有类似帕金森病样表现的其他多种疾病,包括继发性帕金森综合症、帕金森叠加综合症和遗传变性型帕金森综合症。

  1)继发性帕金森综合症

  由病因明确的疾病破坏大脑、中脑黑质,从而导致了多巴胺的合成减少或多巴胺的受体系统破坏,产生一系列神经功能障碍。

  2)帕金森叠加综合症

  除了有帕金森病相同的表现,如运动迟缓、表情呆滞、肌肉僵硬、静止性震颤以外,还有体位性低血压、痴呆、共济失调等。

  3)遗传变性型帕金森综合症

  大部分帕金森病患者为散发病例,仅有不到10%的患者有家族史。

  相关链接1:关于帕金森的统计数据

  帕金森平均发病年龄为 60岁左右。

  75岁以上老人患病率达 10%;

  50岁以上患者占总患病人数的 90%以上;

  帕金森发病呈现年轻化趋势。

  低于40岁发病的青年帕金森患者约占 10%;

  约有 48%的患者并没有意识到自己患病;

  早期帕金森病的延误治疗率高达 60%;

  从发病至诊断时间平均 2.5年;

  慢性进展性病程,5-8年后约半数患者需要帮助。

  相关链接2:帕金森病:各症状占比统计

  震颤70.5%;强直或动作缓慢19.7%

  失灵巧和写字障碍12.6%;步态障碍11.5%

  肌痛痉挛和疼痛8.2%;精神障碍如抑郁和紧张等4.4%

  语言障碍3.8%;全身乏力和肌无力2.7%

  流口水1.6%;面具脸1.6%

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