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【脑科科普】特发性震颤是帕金森病?它们有区别吗?
来源:成都西南脑科医院

  写字、抓筷子时,手会不受控地抖动,渐渐地,喝水、拿东西等都会受到影响,这种情况不一定是帕金森病,而是另一种名为特发性震颤的疾病。特发性震颤的发病率比帕金森病高,但是,得到治疗的特发性震颤患者,却远远不及帕金森病。

  特发性震颤,是医生常见的运动障碍性疾病,主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤,在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重,在饮酒后可出现暂时消失,但次日加重。特发性震颤是一种常见的疾病虽然不是什么大病,但是特发性震颤对生活上的影响,是毋庸置疑的。

  1、特发性震颤不是帕金森病!

  1)特发性震颤可发展为帕金森病

  据研究显示,约5%的特发性震颤可以转化为帕金森病,或者说合并帕金森病,平均潜伏期约7-10年,也就是说,特发性震颤可能是帕金森病的危险因素,且发病率是正常人的7倍。

  2)特发性震颤与帕金森病的区别

  区别一:运动迟缓与停顿

  特发性震颤与帕金森病都会出现运动迟缓,但帕金森病患者不仅仅是迟缓,同时还会出现幅度或速度进行性减慢,可表现为活动中停顿。因此,出现运动迟缓并伴有幅度或速度的进行性减小,或冻结,或停顿的,很有可能是患上帕金森病,而不是特发性震颤。

  区别二:静止性震颤与运动时震颤

  特发性震颤的诊断标准是双手及前臂可见且持续的姿势性和动作性震颤,而静止性震颤是帕金森病的症状之一,虽然有20%特发性震颤患者可表现为静止性震颤,但是其静止性震颤不伴有运动迟缓,且多有严重的姿势性震颤。无论如何,出现静止性震颤时,都需要详细的检查,警惕特发性震颤合并帕金森病,或特发性震颤向帕金森病发展。

  区别三:头部震颤与下颌震颤

  特发性震颤会表现为摇头或左右转头样的头部震颤,可伴有上肢震颤。而帕金森病患者不常见头部震颤,但会出现兔子咀嚼样的唇或下颌震颤。

  2、特发性震颤患者群体及症状

  1)特发性震颤多发群体

  ①家族里有特发性震颤患者,特发性震颤又称为家族性震颤,约60%病人有家族史,呈现常染色体显性遗传特征;

  ②大于40岁的人群极易发病,特发性震颤可在儿童、青少年、中老年中发现,在普通人群中发病率为0.3%~1.7%,且随年龄增长而增加,大于40岁的人群中发病率增至5.5%,大于65岁的人群中发病率为10.2%。

  2)特发性震颤临床症状

  在起初数月患者会感到身体振动,后面发展成在兴奋或疲劳时出现短暂的震颤,再后发展成震颤持续存在,且随着年龄的增长严重程度会增加,在发病后第六个10年达到高峰,故此86%的患者在60~70岁时社会活动和生活能力受到很大影响,包括书写、饮水、饮食、穿衣、言语和操作。

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