王大爷患帕金森五年了,在医院进行治疗的同时,医生告诉家属,日常的康复训练和护理有助于患者尽早恢复健康,那么,针对帕金森患者的日常生活护理和锻炼,这里有一些建议,希望可以对患者有所帮助。
帕金森病日常生活护理与保健:
1、指导休息与活动
目的在与防止和推迟关节强直与肢体挛缩,指导患者培养业余爱好,如养花、下棋、散步、打太极拳、做体操等,尽量参加有益的社交活动,尽可能继续工作,生活用品固定放置,便于患者生活自理。
鼓励患者进行体疗,注意保持身体各关节活动强度与的活动范围,预防关节挛缩。由于及肌强直、震颤、姿势异常带来不便,使患者在日常生活中要花费更多的时间,消耗更大的能量,因此需对日常生活活动进行必要的修改,例如:衣裤因宽松,易于穿脱,不用皮带或腰带;纽扣改为粘贴式,不穿系带鞋;床头适当抬垫高,在床尾结一根绳子,便于患者牵拉起床;尽量让患者独立进食,易消化,温度以温凉为宜,进食过程中不可催促患者,以免呛咳,误吸。鼓励患者多活动,可进行一些作业治疗,如:捏橡皮泥、做食物模型、编制等以训练手的功能。日常生活如洗脸、漱口、梳头、穿衣、上厕所等也应该进行训练,康复人员保护、协助患者,而不是成为患者生活上的依赖。
2、饮食护理
了解患者吞咽反射、口腔活动控制能力、咳嗽和呕吐反射、吞咽能力。就餐后帮助患者取坐姿保持10-15分钟,让端碗持筷困难的患者用大把手的叉子、汤勺、不易碎的不锈钢碗、水杯等。若患者手指震颤厉害,可将碗勺暂时固定在手上,必要时协助其进食。不要催促患者进食,但要注意保持食物的温度,防止食物过冷、过热。给予易咀嚼、易消化食物,可将食物切碎或给予半流食,便于患者吞咽和咀嚼。少量分次吞咽。对于易呛咳的患者给予鼻饲。
3、防止褥疮
保持患者皮肤清洁干燥,避免潮湿。每天给患者温水洗脸擦身等。如果患者瘫痪在床,要定时给患者翻身,并经常按摩皮肤受压部位。如:骶尾部、痛部、肩胛部等,以促进血液循环,预防褥疮发生。
4、观察用药反应
目前临床上应用的抗帕金森药物都是只能缓解症状,提高患者生存质量,而不能根治。常用的药物有安坦、左旋多巴、金刚烷胺、苯托品等,这类药物在用药医生大时几乎都存在明显的副反应,如长有口干,幻听、幻视、血压升高或低血压,应密切观察药物的正副作用,掌握好给药时间,用药以效果好、剂量小、无副反应为准则。
5、心理护理
鼓励患者说出自己的感受,给予心理支持。帮助患者积极残疾社会活动,寻找有兴趣的活动,培养生活情趣,如郊游、旅行等。不仅能使患者精神振奋,还因车身震动有助于缓解患者强直状态。告知患者及家属此病虽不能根治,但药物治疗可以缓解症状,预防并发症的发生,调动患者配合治疗的积极性,鼓励患者主动配合治疗。
6、康复护理
教会患者和家属康复训练及护理方法;预防和减少继发性损伤的发生;通过功能训练,充分保持现有功能或延缓功能衰退,提高生活质量;增强肌肉和关节活动范围,提高平衡协调功能,纠正异常步态;帮助患者及家属调整心理状态,坚定康复的信心。加强患者的肌力,伸展肌肉,牵引缩短的、绷得紧紧的屈肌,特别是挛缩的肌肉,因此关节的主动或被动的训练时每天必不可少的。活动是应注意依患者耐受性来确定活动的次数、时间,避免过度牵拉,骨质疏松患者应避免活动造成的骨折。帕金森晚期常合并肌萎缩、关节畸形(驼背医生常见)、压疮、直立性低血压、便秘等,晚期护理对患者生活质量十分重要。
帕金森病的日常护理及治疗护理不容忽视,在帕金森病的治疗中意义重大,特别是在帕金森病患者在接受药物或手术治疗后,必须要进行日常康复锻炼,有助于患者尽早恢复健康生活。
医生链接:张涵
副主任医师,医学博士,北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:帕金森、、运动障碍病、疼痛类疾病。
医生链接:赵俊辉
成都西南脑科医院神经外科主任,从事神经医学治疗临床工作30余年,曾任职于解放军部队医院。
擅长:脑外伤后遗症、脑萎缩、帕金森、脊髓损伤等各种神经系统疾病的诊疗。
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