DBS
许多帕金森患者经药物治疗3~5年后会出现药效下降现象或药物引起的副反应,药物治疗无法有效缓解症状,这时可考虑脑深部电刺激术(DBS)治疗。DBS通过植入大脑中的细微电极发射电脉冲刺激脑内核团,可有效控制肢体抖动、僵直、行动迟缓等症状,改善中晚期患者的生活质量。
接下来,我们将通过19张动图来展现帕金森患者的DBS手术全过程。
入院完善相关检查
(检查结果对手术评估和预后效果十分重要)
医生会诊和术前评估
(结合患者的症状表现、术前检查、美多芭冲击试验等,多学科医生讨论,确定手术细节)
安装立体定位头架
术前核磁扫描
术中定位
(核磁共振信息+计算机定位系统)
头部清洁
电极准备
植入电极
术中测试(患者肢体震颤、僵硬有所好转)
建立皮下隧道、连接延长线并安置脉冲刺激器
手术结束后复查核磁
开机
(患者抖动、僵硬症状消失,运动功能改善)
DBS手术通过术前计划系统、术中微电极记录、术中的症状缓解和植入后复查的影像学资料等,来保证电极准确地植入在相应的核团上。
帕金森患者术后三周可开机。位于锁骨下方的脉冲刺激器可以发出不同电压、脉宽、频率的电刺激,通过导线传到大脑的核团,改善症状。每个患者都会有自己个体化的参数。
医生链接:张涵
副主任医师,医学博士,北京常驻西南脑科医生,成都西南脑科医院功能神经外科主任,毕业于吉林大学,北京中西医结合学会会员,四川省抗协会会员。原任职于都医科大学附属北京脑科医院、上海脑科医院、哈医大四院神经外科工作20多年。
擅长:帕金森、、运动障碍病、疼痛类疾病
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