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每日医护查房,用心呵护大脑健康
来源:成都西南脑科医院

  有这样一群人,他们每天早上都会穿梭在各个病房,仔细观察着患者的细微变化,详细问诊患者的康复情况,并随时根据患者的病情调整诊疗方案,在他们的心里,患者的健康大于一切,看到每个患者都康复出院,是他们心里最值得欣慰的事情,他们就是医院的医生和护士。

  查房是医护人员了解患者病情的一个方式,很多患者对此不理解,查房到底查什么?不同病人查房内容不一样吗?为什么有的查房时间挺久,有的又很快?一篇文章说清楚。

  查房到底查什么

  01查看病人的病情变化

  外科医生查房主要是查看手术伤口的变化情况,观察伤口是否出现化脓感染等不良反应,在内科医生一般会询问病人一些问题,比如有没有胸痛气喘,头痛是否有好转等。

  02询问病人一般情况

  医生查房时,还会跟患者“唠唠嗑”,比如,胃口怎么样?睡得好不好?排便正不正常?这些问题,看起来像是在跟患者唠家常,其实都是有深意的。

  通过这种相对轻松的问答形式,医生能了解患者的饮食、睡眠、排便、服药等情况,并根据患者给出的答案,考虑是否需要对治疗方案进行调整。

  03对病人服用的药物查漏补缺

  住院期间也免不了服用很多药物,尤其是有一些病人可能同时服用4、5种药物,对于那些住院时间比较长的病人,需要及时和管床医生沟通药物的使用情况,更有利于医生对病人病情的了解。

  壹 医生三级查房制度

  根据三级医师查房制度,查房最勤的,是住院医师,也就是病人的主管医生,他们一般会在早晚各安排一次查房,及时了解患者的病情变化,以便确定接下来的治疗方案。

  其次是主治医师、主任医师(包括科主任和各副主任医师)。他们会听取病人主管医生汇报后,进行重点检查与讨论,必要时会组织科室及全院大讨论。结合患者病情,决定患者出院、转院及下一步治疗等。

  贰 护士责任制制度

  每名责任护士均负责一定数量的患者,责任护士要全面履行护理职责,根据患者疾病特点、生理、心理和社会需求等,为患者提供医学照顾、病情观察、协助治疗、健康指导、人文关怀等身心整体护理服务。

  不同病人查房内容不一样吗

  01对于还没确诊的患者

  查房重点放在询问病史,患者症状变化,查体明确病变部位。还有患者的化验,检查结果的回报,对患者的病情综合分析,确证疾病诊断,排除疑似疾病,确定治疗方案。

  02对于明确诊断的患者

  针对患者的疾病确定患者处在疾病的分期,明确病因,制定治疗方案,对患者治疗反应性进行评估,对患者进行问诊查体,调整用药。

  03对于处在恢复期的患者

  对于患者治疗后疾病好转,患者症状减轻,要对其进行健康教育,告知患者日常生活注意事项,出院后应该是否继续吃药,如何调养等。

  查房时间长短和病情有关系

  有些病人会反映说,查房时医生怎么看了一下就走了,隔壁住的比我还久的病人,反而停留的时间更长?

  其实查房时间长短和住院时间长短没有关系,而是跟病人有关,对于病情危重或复杂的患者,医生沟通的时间会相对长一些,病情稳定即将出院的患者会叫到办公室做详细交代出院嘱托,不会在病房聊太多。

  并且,从保护个人隐私、照顾患者情绪角度出发,医生不会在公开场合讨论特殊感染患者或治疗效果不好患者的病情,患者家属可以在医生查房时,与主管医生约好时间和地点,届时再进行详细沟通。

  住院期间,这几点要记住

  1认准管床医生和责任护士

  这一点真的很重要!对住院患者来说,管床医生是对患者病情了解最清楚的那个人。如果有疑问,可以跟管床医生多联系,也可以利用医生查房的机会面对面沟通。

  2积极配合医生查房

  医生查房的目的,就是为了了解患者的病情变化。在医生询问病情时,患者一定要如实准确回答,尤其当出现了新的不适症状时,要第一时间告知,千万不要隐瞒,以免影响医生对病情的判断以及下一步的治疗方案。

  其实查房的内容还有很多,

  查房不只是医生的事情,

  也需要患者和家属配合。

  患者要如实提供病史,

  说出自己身体变化和感受,

  对医生诊断和治疗

  提供最直接的第一手资料。

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