“这是我的战争!我每天都在祈祷，希望有一天我的头痛会好。一位偏头痛患者的心声

　　我想这大概是每一个偏头痛患者的心愿。我们都想知道，随着时间推移，头痛会变好还是更恶化。

　　好消息是大多数人的头痛会随着年龄增长而变好，坏消息是有一小部分人头痛会变得更糟，这取决于头痛者的年龄和治疗方式。不过我们可以从现在开始，采取一些行动，尽量避免让头痛变得更糟糕。

　　偏头痛发病与年龄之间的关系

　　根据先进偏头痛基金的一项数据显示，偏头痛常见于22-55岁的青壮年时期。尽管很多儿童也有偏头痛，但大多数人次偏头痛发作都是在10几岁或20岁出头。到三四十岁才次偏头痛发作的情况比医生罕见。总体上来说，到了50岁左右，偏头痛会好转，发作频率会更低，疼痛程度会减轻，甚至会消失。对一些女性来说，更年期结束，偏头痛也减轻很多，对其他人来说，退休了，工作压力减轻了，偏头痛也会减轻。

　　随着时间增长，偏头痛怎样进展?

　　一项历时12年的研究对偏头痛随时间怎样进展做了回顾性调查，结果3/10的偏头痛患者表示他们的偏头痛停止了，这些人之前每月头痛发作1-6次。这是一个很好的消息!这意味着，有1/3的偏头痛只是临时的。余下的大部分患者头痛也都有不同程度的减轻、缓解。以下是这项研究的主要结论：

　　发作次数更少：80%的患者报告头痛发作频率改变，其中80%的人发作次数减少，20%的人发作次数增多。

　　发作时间更短：55%的患者报告头痛发作持续时间改变，其中66%的人发作时间变短，34%的人发作时间变长。

　　疼痛程度更轻：66%的患者报告头痛强度改变，其中83%的人疼痛程度缓解，17%的人疼痛更严重。

　　坏消息是，一小部分人的头痛转变成更严重、致残的疾病——慢性偏头痛。这类患者每月偏头痛天数超过15天。先进偏头痛发病与预防研究机构发现，2.5%的人患有慢性偏头痛，中国的数据是1%，这不是一个小数据。先进慢性偏头痛流行病学研究结果显示，发作性头痛转化为慢性偏头痛，药物过度使用、肥胖、生活重大改变都是重要的危险因素。

　　该怎样做，才能阻止头痛转化为慢性偏头痛?

　　先进纽约爱因斯坦医学院的神经学教授Richard B. Lipton博士说，对偏头痛患者来说，目前的头痛越严重、发作频率越高、对生活的影响越大，以后患慢性偏头痛的可能性也就越大。以下是一些发作性头痛转化为慢性偏头痛的危险因素，偏头痛患者应该清楚知道这些：

　　同时患有其他疾病，包括：焦虑、抑郁、哮喘

　　儿童期有过不好的经验(例如受到虐待)、成年时遭遇到重大压力事件(某些生活变故等)

　　止痛药过度使用(每月使用阿片类、曲普坦或复合镇痛药≥10天，或每月使用单一成分镇痛药≥15天，或无过度使用单一成分药物，但曲普坦、镇痛药与阿片类药物合计使用天数≥15天)

　　对痛觉非常敏感

　　肥胖

　　所以我们应该怎样做?

　　医生建议患者管理这些危险因子，以尽可能地避免慢性偏头痛，例如避免药物过度使用、减轻体重、及时治疗焦虑、抑郁等。