据不统计,90%的人群在一年内都会经历各种各样的头痛,在医院门诊或急诊,头痛在门诊就诊状况之中排名前五。并且头痛产生的原因十分复杂,有颅内的、颅外的;有头颅局部的,也有全身性的;还有许多至今仍找不到病因的头痛。所以,对其的诊断和治疗具有很大的专业性和挑战性。
-壹-头晕分为三大病状
01、天旋地转
感觉周围景物在旋转,自身也可能在转。
02、头重脚轻
感觉“头重重,脚浮浮”,提不起精神来。
03、眼前一黑
感到视觉模糊,甚至暂时失去知觉。
-贰-头痛眩晕临床常见的主要因素
血管扩张:颅外动脉扩张医生常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时,病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛;代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。
血管被牵引、压迫或伸展移位:颅内占位性疾病;急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高;还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出医生多,颅内压下降,导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。
脑膜受刺激引起头痛:颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等),或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜,或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。
神经刺激:脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。
头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛:头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病,反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩,导致头痛。如颈椎病变引起的头痛,又称肌肉收缩性头痛。
头部附近器官放射性、牵涉性头痛:常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变,可扩散或反射到头部而产生头痛。
其他原因所致:常见有心因性头痛,主要由于精神或情绪因索引起的头痛,如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等,还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等;另外失眠也会引起头痛。
-叁-头痛眩晕的注意事项
饮食上:大部分患头晕的人士都会伴有作呕作闷、食欲不振甚至呕吐大作,这时要留意自己的饮食,应少食多餐、避免油腻食品,亦可在进食前先服食药丸,都有助减轻症状。
运动上:头晕严重应尽量卧床休息,在上下床时应慢慢进行,因平衡系统需要时间适应。相反,如果头晕情况持续(尤其情况维持一个月以上者)就应保持适当运动,因为此时不多活动,会令身体机能退化、使平衡系统失调,因此不可只躺着不动。
持续时间上:头晕超过两周要检查。问题持续或严重的话,应往医生处接受进一步检查。一般普通急性头晕,医生多维持一至两个星期左右便消失,若超过的话就应尽快找医生。患者通常要进行身体血色素、血压、心跳、血糖等检查,甚至可能要检验听觉、作头部电脑扫描等。
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头晕,很多人认为是小毛病,饿时会头晕、经期前后会头晕,蹲久了站起来会头晕。一般情况下,偶尔头晕或体位改变而头晕不会有太大的问题,应无大碍。但如果长时间头晕,就应引起重视,因为长期头晕或经常头晕可能是重病的先兆。
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